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“乳腺癌的中西医康复治疗”健康大课堂

发布时间:2018-04-17 23:38 浏览量:
  2018年3月26日,广安门医院健康大课堂由肿瘤科副主任医师赵炜讲授《乳腺癌的中西医康复治疗》,并与患者现场互动答疑、咨询。
 






肿瘤科副主任医师赵炜讲授《乳腺癌的中西医康复治疗》及答疑

乳腺癌的防、治与康复
 
乳腺增生、纤维瘤会不会变成癌?
基于显微镜下的细胞形态和排列,增生分为普通(典型的)和非典型的。
有典型增生的女性患乳腺癌的风险无明显增加;在非典型增生的女性中(BI-RADS4),风险增加约4到5倍;有乳腺癌家族史的非典型增生女性存在更高的患病风险
患有纤维囊性疾病和纤维腺瘤的女性乳腺癌的发病风险增高2-3倍;导管内乳头状瘤、硬化性腺病、中度增生等增生性病变发生乳腺癌的风险增高1.5-2倍。
时机:绝经前女性应在月经来潮的一周内进行,避免在月经前进行检查
 
健康人群的乳腺癌筛查
小于40岁女性,1年行一次乳腺超声检查;
大于等于40岁女性,1年行一次乳腺超声检查,1~2年行一次乳腺钼靶检查
 
什么情况要考虑乳腺癌可能?
症状:乳腺癌早期常无明显临床症状。有的可表现为轻微乳房疼痛,性质多为钝痛和隐痛,少数为针刺样痛,不随月经周期变化。晚期侵犯神经或局部溃破,疼痛加重并放射到肩、臂部。体征:乳房肿块多见于乳房外上限,其次为内侧及乳头下方,大小不一,就诊时多在1.5—2.5cm左右,单个为主,偶见2—3个,常为不规则球形块,也可见扁平状,表面不平、中等硬或囊性感;早期肿块可活动,但如肿块侵及胸大肌或筋膜则可相对固定;晚期累及胸壁则完全固定。肿块表面皮肤癌组织侵犯皮肤堵塞皮下淋巴管,可见橘皮样变;炎性乳癌可见乳房皮肤红、肿、热、痛;癌组织侵入淋巴管,肿块周围可见小卫星样结节灶。乳头改变可见乳头上抬或下移,乳头脱屑或糜烂、回缩、溢液等。淋巴结常见同侧腋下淋巴结肿大。 
 
中医药在乳腺癌治疗中的作用
改善某些症状,提高生活质量.放、化疗、内分泌治疗增敏减毒.直接杀灭肿瘤。
平衡阴阳气血,调节免疫功能,改善体内微环境,改良“土壤”,预防复发
 
乳腺癌的分期治疗
围手术期(手术前期):清热解毒,软坚散结,疏肝安神。慎用大量活血药
化疗期:益气养血,和胃降逆,养心
放疗期:凉补气血,养阴清热
内分泌治疗期:疏肝健脾,安神定志,解毒散结
晚期:扶正+祛邪
 
不做手术行不行?
没有任何一种方法,可以确保治愈
乳腺癌生长导致溃烂、感染,严重影响生活质量——尽早手术非常必要
没有任何单一方法可以确保治愈,综合治疗才能最大受益
中药中有抗肿瘤作用的药物一样有毒副作用,且因口服给药,消化道反应更明显
放化疗并不恐怖。先进的药物和技术毒副反应已经降低;中药和放化疗配合,可以大大减少放化疗毒性反应,绝大多数患者都可以顺利完成
 
常见的致癌食品
霉变食品:谷类、豆类、花生、食用油。烧烤食品:烟熏、炭烤的食物。腌制食品:腊肉、酸菜、咸菜
 
常见的抑癌食品
葱、蒜、生姜、辣椒、芹菜、洋葱、番茄、苦瓜、南瓜、洋白菜、菜花、大白菜、香菇、木耳、薏苡仁、绿茶等