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关于黄褐斑,你需要知道……

发布时间:2020-05-29 23:15 浏览量:
  “生完孩子脸上出现褐色斑片,好多年了,这是黄褐斑吗?”
 
  “出去玩,没注意防晒,肤色变深回不来了,医生,这个是黄褐斑吗?”
 
一、黄褐斑究竟长什么样?
 
  中医称“黧黑斑”、“肝斑”、“蝴蝶斑”等,初期常对称分布于双面颊,随着病情发展,也可出现在前额、眼周、鼻背及下颌部位,表现为淡黄色、黄褐色或深咖啡色斑片,颜色深浅不一,边缘清楚。皮损严重程度可随季节、日晒、内分泌、情绪及精神状态等改变。
 

 
 二、什么人容易得黄褐斑?
 
  黄褐斑好发于中青年女性,病因目前认为与紫外线、化妆品、妊娠、内分泌、某些慢性疾病、某些药物、睡眠质量、微量元素及遗传有关。
 
  1.紫外线、妊娠、口服避孕药、微量元素(铜、锌、铁、银、砷等)和化妆品使用不当,均可使酪氨酸酶活性升高,黑素合成增加;
 
  2.紧张焦虑、工作劳累、睡眠不足等应激反应时,人体副交感神经兴奋,刺激垂体分泌大量促黑素细胞激素,增强酪氨酸酶活性,增加黑色合成;
 
  3.紫外线、糖皮质激素等可导致皮肤产生炎症介质,刺激表皮层的黑素细胞改变活性,导致黑色素增加;
 
  4.皮肤屏障受损后,角质层变薄,水分减少,皮脂腺分泌量少,导致角质形成细胞功能障碍,不能将黑素及时均匀运送到表皮,皮肤对外界敏感,耐晒性降低,出现色素沉着;
 
  5.一些肝脏疾病、内脏肿瘤、妇科疾病等会出现血管通透性增加,含褐色铁血黄素沉积。
 
 

 
三、黄褐斑、雀斑、颧部褐青色痣,傻傻分不清楚?
 
  1.雀斑在儿童时期就会出现,表现为面部黄褐色的小斑点,不融合成片,夏季紫外线强烈时颜色加深,冬季紫外线弱时颜色变浅,常有家族史;
 
  2.颧部褐青色痣好发于颧部,为直径1-5毫米大小的黑青色斑点,圆形或不规则形,中央有正常皮肤,部分病人有家族史,多在青春期出现;
 
  3.除此之外,黄褐斑还需要与黑变病、老年斑(脂溢性角化症)、太田痣等进行鉴别。

 
四、如何治疗黄褐斑?
 
  1.一般治疗。去除诱因。避免日晒、口服避孕药、面部长期使用糖皮质激素,及不正规使用化妆品。适当补充富含维生素C和维生素E的食物;
 
  2.修复皮肤屏障。选择抗敏保湿、防晒类医学护肤品;
 
  3.抑制黑色素形成。可在医生指导下口服氨甲环酸连服2~3个月;
 
  4.外用药物治疗。氢醌、维A酸、壬二酸、熊果苷、过氧化物歧化酶等;
 
  5.化学换肤术治疗,果酸、复合酸等;
 
  6.激光治疗。我科目前采用强脉冲光疗法(DPL),及皮秒激光、“白瓷娃娃”等光电疗法,对部分黄褐斑有效。激光治疗疗效有个体差异,部分患者可能复发,是否适合激光治疗,需咨询皮肤科激光室;
 
  7.水光疗法。透明质酸、维生素C、氨甲环酸、PRP、CGF注射的方法对于部分黄褐斑亦有一定效果,但通常需要联合其他治疗方法;
 
  8.中医治疗。中医治疗从整体观念出发,针对每位患者进行辨证论治,可内服中药或联合针灸治疗,多以疏肝活血,健脾补肾为法,同时可配合我科中医特色疗法——祛斑散外敷。
 
五、怎样避免治疗后复发?
 
  1.全年防晒!全年防晒!全年防晒!(重要的事情说三遍)
 
  2.面部保湿;
 
  3.保持心情愉快,情绪稳定;
 
  4.充足的睡眠;
 
  5.目前医学上还没有任何一种单一治疗方法可以百分之百祛除黄褐斑。“控制发展,淡化色斑、预防复发”是目前的治疗原则。医生患者共同配合才能取得更为满意的疗效。

 
黄褐斑专题门诊
 
  服务对象:黄褐斑患者
 
  检查方法:皮肤镜检查,必要时完善女性激素及甲状腺激素水平、妇科B超、肝功能等化验检查
 
  特色疗法:中西药口服、外用,院内制剂应用,局部透皮给药,激光治疗等
 
  出诊医生:孟晓主治医师
 
  出诊时间:周一下午
 
  挂号方式:114预约平台、广安门医院公众号、APP预约“黄褐斑专题号”,价格同普通号。